{"id":395,"date":"2015-01-03T12:58:23","date_gmt":"2015-01-03T11:58:23","guid":{"rendered":"http:\/\/www.avanzimorivet.it\/?page_id=395"},"modified":"2025-02-27T15:09:19","modified_gmt":"2025-02-27T14:09:19","slug":"pancreatite","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/avanzimorivet.it\/index.php\/home\/cane\/pancreatite\/","title":{"rendered":"Pancreatite"},"content":{"rendered":"

\"cane<\/p>\n

Il pancreas \u00e8 una ghiandola localizzata sotto lo stomaco e lungo il duodeno. Ha due funzioni: una \u00e8 la secrezione di enzimi digestivi per aiutare digerire il cibo, l\u2019altra \u00e8 la secrezione di insulina e glucagone, due ormoni che hanno la funzione di regolare metabolismo degli zuccheri. La prima funzione \u00e8 quella principalmente coinvolta nella pancreatite.
\nLa pancreatite \u00e8 l’infiammazione del pancreas ed \u00e8 caratterizzata dall\u2019attivazione degli enzimi pancreatici che causano l\u2019autodigestione del pancreas stesso. E’ associata a una serie di segni clinici di gravit\u00e0 variabile e non specifici; possono essere simili a quelli che si osservano in caso di gastroenterite acuta, malattia infiammatoria intestinale, ostruzione gastrointestinale, peritonite o insufficienza renale acuta. La causa di pancreatite in cani e gatti di solito \u00e8 sconosciuta, ma sono stati identificati alcuni fattori di rischio (descritti pi\u00f9 avanti).<\/p>\n

Le funzioni del pancreas<\/h3>\n

Il cibo, dopo essere stato masticato e deglutito, scorre lungo l\u2019esofago e giunge nello stomaco, dove viene ulteriormente aggredito dagli enzimi digestivi e sminuzzato fino a essere scomposto in minuscole particelle (digestione). Quando le particelle di cibo sono abbastanza piccole passano nel piccolo intestino per essere ulteriormente digerite e venire quindi assimilate dall\u2019organismo.
\nL’intestino tenue comprende tre porzioni successive: duodeno, digiuno e ileo. Il digiuno e l\u2019ileo sono per lo pi\u00f9 coinvolti nell\u2019assorbimento, mentre il duodeno, la porzione che segue allo stomaco, \u00e8 sede di ulteriore digestione.
\nNel duodeno sboccano due dotti. Uno, il dotto biliare, riversa la bile prodotta dal fegato e raccolta nella cistifellea. La bile serve per neutralizzare l’acido che lo stomaco aveva prodotto per emulsionare (o sciogliere) grassi alimentari perch\u00e9 vengano poi assorbiti nel tratto intestinale e anche a eliminare alcune tossine. L’altro \u00e8 il dotto pancreatico, che secerne enzimi digestivi prodotti dal pancreas; questi enzimi hanno la funzione di digerire gli amidi e continuare la degradazione delle proteine.<\/p>\n

La pancreatite
\n<\/strong><\/h3>\n

La pancreatite \u00e8 l’infiammazione del pancreas. Nella pancreatite, l\u2019infiammazione distrugge la normale integrit\u00e0 del pancreas. Gli enzimi digestivi che sono normalmente immagazzinati in modo sicuro nelle cellule pancreatiche vengono rilasciati prematuramente digerendo il tessuto stesso del pancreas, dando luogo a una drammatica sequela di eventi. Il tessuto pancreatico si infiamma ulteriormente e il danno tissutale coinvolge rapidamente il fegato adiacente. Le tossine prodotte da questa cascata di distruzione tissutale vengono rilasciate nella circolazione del sangue e possono causare una risposta infiammatoria a livello di tutto il corpo. Se il pancreas \u00e8 colpito anche nella funzione di produzione dell\u2019insulina si pu\u00f2 instaurare il diabete mellito, che pu\u00f2 essere temporaneo o permanente.<\/p>\n

\"pancreatite<\/p>\n

La pancreatite \u00e8 uno dei principali fattori di rischio per lo sviluppo della cosiddetta coagulazione intravascolare disseminata, CID o DIC, che \u00e8 una grave alterazione dei normali meccanismi di coagulazione del sangue e di dissolvimento dei coaguli, che porta simultaneamente a un sanguinamento anomalo e alla coagulazione del sangue in tutto il corpo.
\nSi pu\u00f2 verificare un\u2019encefalopatia pancreatica (danno cerebrale) se i grassi che proteggono il sistema nervoso centrale vengono digeriti dagli enzimi pancreatici in circolo.
\nFortunatamente di solito l’infiammazione \u00e8 limitata alla zona del fegato e del pancreas, ma anche in questo caso la pancreatite \u00e8 dolorosa e pericolosa per la vita.
\nLa pancreatite pu\u00f2 essere acuta o cronica, lieve o grave.<\/p>\n

Cause<\/h3>\n

Si conoscono alcuni fattori predisponenti della pancreatite: obesit\u00e0, malattie del fegato e infezione. Nella maggior parte dei casi non \u00e8 possibile capire che cosa abbia provocato la pancreatite, ma conosciamo alcune cause che la possono scatenare:<\/p>\n

Reflusso del contenuto duodenale nel dotto pancreatico<\/em>. Il pancreas ha numerosi meccanismi di sicurezza per evitare l\u2019auto-digestione per opera dei suoi enzimi. Un meccanismo consiste nell\u2019immagazzinare gli enzimi in forma inattiva, in modo che siano innocui fino a quando non vengono mescolati con altri enzimi attivatori. Gli enzimi attivanti sono prodotti dalle cellule duodenali; gli enzimi digestivi del pancreas non si attivano fino a quando non sono fuori dal pancreas e mescolati con il cibo nel duodeno. Se il materiale alimentare presente nel duodeno riesce a risalire il dotto pancreatico ed entrare nel pancreas, gli enzimi vengono attivati prematuramente e causano la pancreatite. Questa sembra essere la causa di pancreatite pi\u00f9 comune negli esseri umani, anche se non \u00e8 comune nel cane.<\/p>\n

Squilibri ormonali<\/em>. Alcuni squilibri ormonali possono predispone il cane alla pancreatite, ad esempio diabete mellito e ipercalcemia. Queste condizioni sono associate a un alterato metabolismo dei grassi, che a sua volta predispone alla pancreatite. L’ipercalcemia inoltre comporta elevati livelli di calcio nel sangue che attivano gli enzimi digestivi immagazzinati nel pancreas.<\/p>\n

Farmaci<\/em>. L’uso di alcuni farmaci pu\u00f2 predisporre alla pancreatite (ad esempio il bromuro di potassio e il fenobarbitale). L’esposizione a insetticidi organofosforici \u00e8 stato implicato come causa di pancreatite. La somministrazione di farmaci cortisonici, invece, non causa pancreatite come si riteneva un tempo, anche se pu\u00f2 causare un aumento della lipasi del sangue.<\/p>\n

Traumi<\/em>. I traumi al pancreas che si verificano ad esempio per un incidente d’auto o addirittura per la manipolazione chirurgica possono causare infiammazione e, quindi, pancreatite.<\/p>\n

Tumori pancreatici<\/em>. Un tumore del pancreas pu\u00f2 portare all\u2019infiammazione del tessuto pancreatico circostante.<\/p>\n

Ingestione di grassi<\/em>. In alcuni casi l\u2019insorgenza della pancreatite pu\u00f2 essere messa in relazione all\u2019ingestione di un pasto ricco di grassi, come ad esempio dei ritagli di macelleria.<\/p>\n

Ereditariet\u00e0<\/em>. Gli Schnauzer nani sono predisposti alla pancreatite in quanto presentano un alterato metabolismo dei grassi di origine genetica.<\/p>\n

Sintomi<\/h3>\n

I sintomi della pancreatite possono variare molto come gravit\u00e0 e non sono specifici, potendo simulare quelli di altri problemi gastrointestinali e persino dell\u2019insufficienza renale. Il cane pu\u00f2 mostrare anoressia, debolezza, vomito, febbre e dolore addominale, pi\u00f9 raramente ittero e diarrea. La pancreatite colpisce pi\u00f9 di frequente cani maturi e anziani.<\/p>\n

Diagnosi<\/h3>\n

Fino a poco tempo fa venivano utilizzati per la diagnosi di pancreatite i livelli ematici di amilasi e lipasi (due enzimi digestivi pancreatici). Quando i loro livelli sono particolarmente elevati, \u00e8 ragionevole ritenere che questi enzimi siano fuoriusciti dal pancreas a causa di una pancreatite; tuttavia, questi test non sono particolarmente sensibili o specifici. Amilasi e lipasi possono aumentare notevolmente anche in caso di somministrazione di corticosteroidi e se sono presenti perforazione intestinale, malattie renali o disidratazione.
\nRecentemente \u00e8 stato sviluppato un nuovo test chiamato SPEC CPL (lipasi pancreatica specifica canina) che \u00e8 diventato il test di scelta. Si tratta di un test immunologico di nuova generazione per la lipasi pancreatica canina. Questo test \u00e8 in grado di rilevare l\u201983% dei casi di pancreatite (ha una sensibilit\u00e0 dell\u201983%) ed esclude altre malattie possibili nel 98% dei casi (cio\u00e8 ha una specificit\u00e0 del 98% per la pancreatite). Non esiste un test simile per il gatto al momento.
\nLe radiografie possono mostrare alterazioni compatibili con una zona di infiammazione nella regione del pancreas. Tuttavia questa indagine non \u00e8 molto sensibile nel rilevare la pancreatite, essendo in grado di individuare solo il 24% dei casi.
\nL\u2019esame ecografico, invece, rileva il 68% dei casi e offre l’opportunit\u00e0 di visualizzare altri organi e di eseguire facilmente un prelievo di fluido dall\u2019addome per eseguire ulteriori test. Dal momento che la pancreatite pu\u00f2 essere accompagnata da un tumore pancreatico, l\u2019ecografia d\u00e0 l’opportunit\u00e0 di individuare tali fattori complicanti.
\nIn alcuni casi, l’esplorazione chirurgica \u00e8 l’unico modo per porre la diagnosi corretta.<\/p>\n

Terapia<\/h3>\n

Non esiste una cura specifica per la pancreatite: la terapia \u00e8 principalmente di sostegno. Il primo presidio terapeutico consiste nel non somministrare per bocca n\u00e9 cibo n\u00e9 acqua per almeno 2-3 giorni, per tenere il pancreas a riposo in modo che non secerni ulteriori enzimi. Nel contempo il cane viene costantemente tenuto idratato per via endovenosa.
\nLa pancreatite \u00e8 una condizione molto dolorosa e la gestione del dolore \u00e8 importante per la guarigione. Il dolore se non trattato influenza negativamente il sistema immunitario e aumenta la mortalit\u00e0. Spesso si somministrano anche farmaci contro la nausea. Gli antibiotici si utilizzano spesso perch\u00e9, anche se la pancreatite non \u00e8 una malattia batterica, l’invasione di batteri che risalgono dall’intestino malato \u00e8 un evento comune.
\nUna volta che il paziente riprende a mangiare si somministra una dieta a basso contenuto di grassi, come ad esempio una dieta di prescrizione ad alto contenuto di fibra per minimizzare la stimolazione pancreatica. Dopo un episodio di pancreatite esiste la possibilit\u00e0 che nel pancreas permanga uno stato infiammatorio di lieve intensit\u00e0, pertanto si continua ad alimentare il cane a vita con una dieta a basso contenuto di grassi.
\nQuando l’infiammazione pancreatica cessa sono possibili alterazioni cicatriziali del tessuto. Quando \u00e8 danneggiato pi\u00f9 dell’80% del pancreas, questo non pu\u00f2 pi\u00f9 produrre insulina con conseguente sviluppo di diabete, che pu\u00f2 essere temporaneo o permanente a seconda della capacit\u00e0 dei tessuti del pancreas di rigenerarsi.<\/p>\n

Prevenzione
\n<\/strong><\/h3>\n

\u00c8 difficile prevenire la pancreatite, ma sicuramente \u00e8 utile mettere a dieta i cani grassi fino a raggiungere un peso ideale ed evitare gli alimenti ricchi di grassi.<\/p>\n

<\/div>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"parent":125,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-395","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\nPancreatite -<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/avanzimorivet.it\/index.php\/home\/cane\/pancreatite\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"it_IT\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Pancreatite -\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/avanzimorivet.it\/index.php\/home\/cane\/pancreatite\/\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/avanzimori\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" 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